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子宫脱垂不必恐慌

  • 来源:未知

  • 发表时间:2019-03-13 09:06

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   子宫脱垂不必恐慌?提到子宫脱垂大家都很熟悉,相信大家也看过很多图文并茂的科普文章,下面由赣州安太妇产医院的医生跟大家介绍:子宫脱垂不必

 子宫脱垂不必恐慌?提到子宫脱垂大家都很熟悉,相信大家也看过很多图文并茂的科普文章,下面由赣州安太妇产医院的医生跟大家介绍:子宫脱垂不必恐慌?
  很多科普都说子宫脱垂跟妊娠跟分娩有关,往往把分娩创伤放在子宫脱垂病因的第一位。但大家都知道,有些人生几胎都不会子宫脱垂,有些人不生小孩也子宫脱垂。妊娠是生理过程,分娩也是生理过程。对子宫脱垂影响不大。妊娠的子宫重量的确是增加了,但妊娠期子宫的韧带也相应增粗了,韧性加强了。
  不过强调一下产后的康复,还是很有必要的,因为产后的韧带比较松驰,经过阴道的分娩,盆底肌肉和筋膜存在一定的损伤。产后过早从事增加腹压的体力劳动是应该避免的,产后积极的康复治疗,也是有利于盆底功能恢复的。
  肥胖是子宫脱垂一个很重要原因,过度肥胖不是生理状态,过度肥胖的病人不光是腹壁增厚,更重要的是肠管重量的增加,腹腔的容积是有限的,肠管体积的增加,必然导致腹腔压的增加。
  慢性咳嗽,长期的便秘,必须积极治疗,因为它们都能导致腹压的增加。当然有些导致子宫脱垂的因素,我们可以预测,但我们却不能防范。比喻,妇女同胞到了更年期,绝经期,性激素水平下降了。可能会影响韧带的弹性,盆底的功能。我们可以预测,但我们不能用激素去预防。因为激素有激素的副作用,我们可以合理使用,但绝对不能乱用。
  还有一些先天性的因素,就是说有些病人先天性的子宫韧带发育不良,盆底功能有缺陷,这些病人稍有风吹草动就会发生子宫脱垂。我们只能针对病人的不同情况,采用不用的方法进行治疗。
  轻度子宫脱垂,这些病人多数没症状,只是在妇科检查时发现。没有症状不等于不需要治疗。这些病人往往治疗比较简单,治疗效果也好。轻度子宫脱垂的病人强调功能锻练,就是做一种盆底肌肉训练的操,我们通常叫凯格尔运动,是反复缩放部分提肛肌,也就是提肛运动或者叫缩肛运动。只要坚持,效果是肯定的,当然也可以同时进行生物反馈治疗,盆底康复治疗。
  至于中重度的子宫脱垂,多数病人会有下坠感,觉得阴道口有肿物突出。部分病人会严重影响工作和生活,所以更需要积极治疗。治疗方法很多,但要因人而异。病人的年龄不同处理方法也不一样。对于不想手术的病人,子宫托是个不错的选择。子宫托治疗子宫脱垂是一个非常古老的方法,能有效改善病人的临床症状,提高病人的生活质量。但子宫托的大小型号选择很重要,上托期间的要注意清洁卫生,以免阴道炎和阴道溃疡的发生。
  子宫脱垂保守治疗效果不好,可能就需要手术治疗。无论传统的手术方式,还是最新推荐的手术方法都有比较好的治疗效果。传统的手术方有经阴道的前后壁修补手术,有曼氏手术,什么是曼氏手术?
  曼氏手术是英国的曼彻斯特医生在十八世纪八十年代发明的,是针年轻妇女,子宫脱垂伴有子宫颈延长的患者。主要原理:行部分宫颈切除,将宫颈的骶韧带切断后,交叉缝合在残留宫颈的前壁,对子宫起一个牵拉和抬升的作用。如果伴有阴道前后壁的膨出,同时加做前后壁的修补。
  曼氏手术简单,仅经阴道操作,创伤小,可保留子宫及生育能力。有一定疗效。缺点是子宫脱垂复发率比较高。如果年龄较大,已经收经的妇女,可行阴式子宫切除加阴道前后壁修补。对于年龄太大,身体又不是太好,已经丧偶的老年妇女,也可考虑作阴道封闭术。手术更简单,效果也肯定。所以子宫脱垂的手术是因人而异,而不是千篇一律。
  最近,随着腔镜技术的迅速发展,腹腔镜下子宫悬吊技术也取得良好的效果。首先值得一提的是:子宫骶骨悬吊术,是把子宫和阴道悬吊骶前的筋膜上。由于骶前的筋膜和韧带比较坚硬,悬吊的网片是能与人体融合,又不能被人体吸收,对人体无毒无害的聚丙烯合成材料。固悬吊的效果肯定。手术操作有一定技巧,但经过严格的培训,手术的并发症可以降低到最少。
  另外,脱垂子宫腹壁悬吊技术,应该是中国人率先发明的一项技术。在治疗子宫脱垂方面取得可喜的近期疗效。因为追踪的时间不够长,远期效果尚不明确。该手术的特点,简单易学,对病人创伤小,不用网片,在人体内基本上不留异物。
讲了这么多治疗方法,不得不提全盆修复重建手术,近十几年来,在国内外曾经是风靡一时。该手术是应用网片植入技术对盆底起到一个修复重建的作用。该手术对人体的解剖,起到了一个很好的恢复作用,但盆底的功能却没有恢复。尤其是年轻的女性,子宫是不脱垂了,但阴道壁彊硬了,阴道没有弹性了,严重影响了夫妻生活。而且并发症比较多,比喻阴道侵蚀,阴道溃疡也时有发生。
  温馨提示:以上就是赣州安太妇产医院的医生对“子宫脱垂不必恐慌?”的相关介绍,希望医生的讲解能够帮到您。如果你还有其它疑问,可以拨打我院24小时健康热线:0797-8296666,我院医师将为您详细解答。

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